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일	2020.02.04.(화)(총3쪽,본문2, 첨부1) ★ 이 자료는 즉시 취급요망

보 도 자 료 749호

2019년 상반기 생명보험사 보험금 지급실태 조사 결과

고액보험금 시간끌다 늑장 지급한다!... 3건중1건

- 보험금 건수 대비 지연율 한화생명 35.63%, AIA 13.37%, KDB 10.89%로 높아

- 보험금 청구금액대비 지연율 AIA 50.59%, 한화 49.02%, DB 46.99%로 높아

- 보험금 지급지연율 높은 보험회사 보험가입 주의해야...!

□ 금융소비자연맹(www.kfco.org, 상임대표 조연행, 이하 ‘금소연’)은 소비자가 생명보험사에 보험금을 청구하면 대체로 3일( 평균 2.28일) 이내에 지급하나, 10건 중 1건( 평균 10.02%)은 6일 (평균 5.73일)이 걸리고, 보험금액 기준으로는 33.51%가 늑장 지급하는 것으로 조사되어, 생보사들이 고액보험금일수록 보험금을 늦게 지급하는 경향이 높은 것으로 드러났다고 밝혔다.

2019년 상반기 생명보험사의 보험금 지급일수를 분석한 결과, 늦게 지급한 회사는 한화생명이 지급지연율이 건수 기준 35.63%(보험금액 기준 49.02%)로 가장 높은 점유율을 보였고, 그 뒤로 AIA생명(13.37%), KDB생명(10.89%)이 뒤를 이었다. 보험금액 기준으로는 AIA생명이 50.95% 최고를 차지해 청구금액의 절반 이상이 늑장 지급하는 것으로 조사되었고, 2위로 한화생명 49.02%, DB생명이 46.99%로 3위를 차지하였다.

지급지연율(건수)(H) : 지급지연건수(C)를 보험금부지급률 및 불만족도 공시의 보험금지급건수로 나눈 비율

* 지급지연율(금액)(I) : 지급지연금액(D)을 보험금부지급률 및 보험금불만족도 공시의 보험금지급금액으로 나눈 비율

□ 금소연은 2019년 상반기 생명보험회사의 보험금 지급지연율은 건수기준으로 10.02%, 보험금액 기준으로는 33.51%로 나타나, 고액 보험금일수록 늑장 지급하는 것으로 드러났다. 늑장 지급의 이유로는 92.0%가 보험금 지급사유를 조사한다는 이유이고, 기타사유로 7.97%, 소송 및 분쟁(0.02%), 수사기관 조사 등의 을 들어 늑장 지급하고 있었다.

<사례>

김 모(42세,남)씨는 M 보험사에 2012년 보험에 가입한 후 교통사고를 당해 척추, 어깨, 손, 손가락 등 후유장해 90%를 진단받아 2억 원이 넘는 장해보험금을 청구하였다. 보험사는 환자를 보지도 않은 자사 의료자문의 소견이라며, 60% 장해로 청구금액의 80% 정도만 지급하겠다며 시간을 끌며 보험금 지급을 거절하고 있어 민원을 제기하였다.

이 경우는 자문의 핑계로 보험금을 삭감 지급하려는 보험사의 전형적인 수법으로 보험금 지급거부 또는 깎으려고 늑장을 부리는 ‘보험사 횡포’의 대표적인 케이스이다.

□ 금융소비자연맹 배홍 보험국장은 “보험사가 고액 보험금일 수로 늑장을 부리며 보험금 지급을 지연시키는 것은 보험금을 삭감하거나 부지급할 핑계를  찾기 위한 ‘시간벌기’ 수단으로 삼는 나쁜 관행으로 하루빨리 청산해야 할 보험사의 악행이라 생각된다.”라고 말했다.

첨부. 생명보험사 보험금 지급지연율 순위(2019년 상반기) 1부. 끝.

이 보도자료는 금융소비자연맹사이트(http://www.kfco.org)에 수록되어 있습니다. 끝

생명보험사 보험금 지급지연율 (2019상반기)

* 지급지연율(건수)(H) : 지급지연건수(C)를 보험금부지급률 및 불만족도 공시의 보험금지급건수로 나눈 비율

* 지급지연율(금액)(I) : 지급지연금액(D)을 보험금부지급률 및 보험금불만족도 공시의 보험금지급금액으로 나눈 비율

순위	보험회사명	지급		지급지연					지급지연율
		일수(A)	평균 기간(B)	건수 (C)	금액 (D)	평균 금액 (E)	일수(F)	평균 일수(G)	건수 (H)	금액(I)
1	한화	259,990	4.29	21,585	225	0.01	50,713	2.35	35.63	49.02
2	AIA	69,138	3.46	2,672	107	0.04	15,447	5.78	13.37	50.95
3	KDB	16,969	3.07	601	25	0.04	5,243	8.72	10.89	32.47
4	흥국	50,993	2.67	1,919	49	0.03	23,353	12.17	10.05	44.95
5	삼성	284,633	2.41	11,783	250	0.02	65,594	5.57	9.99	27.41
6	라이나	499,693	2.07	19,855	277	0.01	169,069	8.52	8.21	31.73
7	푸본현대생명	2,729	1.88	114	6	0.05	1,140	10	7.86	37.50
8	오렌지라이프	14,806	2.08	551	55	0.1	3,797	6.89	7.74	43.65
9	DB	15,396	1.77	649	39	0.06	3,960	6.1	7.45	46.99
10	NH농협	87,648	1.85	3,195	185	0.06	21,302	6.67	6.75	33.09
11	ABL	16,746	1.62	651	39	0.06	4,645	7.14	6.29	35.78
12	DGB	3,032	1.92	96	5	0.05	843	8.78	6.09	33.33
13	교보	185,465	2.07	5,170	219	0.04	29,498	5.71	5.78	37.69
14	신한	52,920	2.12	1,246	54	0.04	9,804	7.87	5.00	20.93
15	미래에셋	19,448	1.45	627	30	0.05	3,744	5.97	4.69	28.57
16	동양	66,966	1.42	2,137	61	0.03	8,806	4.12	4.52	19.00
17	푸르덴셜	2,912	0.93	105	10	0.1	716	6.82	3.34	22.73
18	메트라이프	8,137	1.28	194	29	0.15	1,413	7.28	3.05	30.21
19	KB	4,496	2.01	16	2	0.13	100	6.25	0.72	7.14
	업계평균	69,324.88	2.28	3,051.04	69.92	0.02	17,487.04	5.73	10.02	33.51

2019년 상반기 실적으로 보험금 청구 건수가 1천건 이하인 BNP,교보라이프,하나,IBK연금은 평가에서 제외시킴.